}

 

 

 
 

دواعي الاستخدام

يتكون نظام مضخة t:slim X2 (ت:سليم اكس2) من مضخة الإنسولين t:slim X2 (ت:سليم اكس2) التي تحتوي على تقنية Basal-IQ (بيزل-أيكيو) ونظام مراقبة الغلوكوز المستمرة. إن مضخة الإنسولين t:slim X2 (ت:سليم اكس2) مخصصة لتوصيل الإنسولين تحت الجلد بمعدلات ثابتة ومتغيرة، وذلك من أجل إدارة داء السكري لدى الأشخاص الذين يحتاجون إلى تلقي الإنسولين. يمكن استخدام مضخة الإنسولين t:slim X2 (ت:سليم اكس2) بمفردها لتوصيل الإنسولين بشكل مستمر، أو كجزء من النظام مع تقنية Basal-IQ (بيزل-أيكيو).

عند استخدام المضخة مع جهاز متوافق لمراقبة الغلوكوز المستمرة، يمكن استخدام تقنية Basal-IQ (بيزل-أيكيو) لتعليق توصيل الإنسولين بناءً على قراءات مستشعر مراقبة الغلوكوز المستمرة.

أنظمة مراقبة الغلوكوز المستمرة المتوافقة مُدرجة في مواد البيانات الخاصة بهذا الجهاز.

توصف المضخة للاستخدام من قِبل الأشخاص الذين يبلغون من العمر ستة أعوام وأكبر.

المضخة مخصصة لاستخدام مريض واحد.

توصف المضخة للاستخدام مع الإنسواين يو 100 نوفورابد أو هيومالوج.

 
 

 
 

موانع الاستخدام

يجب إزالة مضخة t:slim X2 (ت:سليم اكس2) وجهاز الإرسال والمستشعر قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو العلاج بالإنفاذ الحراري. فالتعرض للتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أو العلاج بالإنفاذ الحراري يمكن أن يتسبب في تلف المكونات.

 
 

 
 

System Warnings

التحذيرات المتعلقة بمضخة الإنسولين t:slim X2 (ت:سليم اكس2)

لا تبدأ في استخدام مضختك قبل قراءة دليل المستخدم. فعدم اتباع التعليمات الواردة في دليل المستخدم هذا يمكن أن يؤدي إلى توصيل جرعة مفرطة أو منخفضة من الإنسولين. ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بأحداث نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم). إذا كانت لديك أسئلة أو كنت بحاجة إلى مزيد من التوضيح بشأن استخدام مضختك، فاسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو اتصل بالقسم المحلي لدعم العملاء.

لا تبدأ في استخدام مضختك قبل أن يكون قد تم تدريبك على استخدامها بشكل ملائم بواسطة مدرب مُعتمد أو من خلال المواد التدريبية المتوفرة عبر الإنترنت إذا كنت تقوم بتحديث برمجيات مضختك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن احتياجاتك التدريبية الفردية المتعلقة بالمضخة. عدم إكمال التدريب اللازم المتعلق بمضختك يمكن أن يؤدي إلى حدوث إصابة خطيرة أو الوفاة.

تم اختبار الإنسولين يو 100 هيومالوج ونوفورابد فقط وتبيّن أنهما متوافقان للاستخدام مع المضخة. يمكن أن يؤدي استخدام إنسولين بتركيز أقل أو أكبر إلى توصيل جرعة مفرطة أو منخفضة من الإنسولين. ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بأحداث نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تضع أي عقاقير أو أدوية أخرى داخل المضخة. فقد تم اختبار المضخة فقط لتشريب الإنسولين تحت الجلد بشكل مستمر (CSII) باستخدام إنسولين يو 100 هيومالوج أو يو 100 نوفورابد. ويمكن أن يؤدي استخدام أدوية أخرى إلى تلف المضخة ويتسبب التشريب في الإضرار بالصحة.

المضخة غير مخصصة لأي شخص غير قادر على ما يلي أو غير راغب في القيام به:

  • فحص مستويات جلوكوز الدم (BG) على النحو الموصى به من قِبل مقدم رعاية صحية
  • إبداء مهارات ملائمة في حساب الكربوهيدرات (يُفضل، ليس لازمًا)
  • الحفاظ على مهارات رعاية ذاتية كافية فيما يتعلق بداء السكري
  • زيارة مقدم (مقدمي) رعاية صحية بصورة منتظمة

يجب أيضًا أن يتمتع المستخدم بمستوى كافٍ من الرؤية و/أو السمع حتى يتمكن من تمييز جميع وظائف المضخة، بما في ذلك التنبيهات والإنذارات والتذكيرات.

لا تبدأ في استخدام المضخة قبل استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد الخصائص الأكثر ملاءمة لك. إن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو فقط من يمكنه تحديد معدل (معدلات) الإنسولين القاعدي ونسبة (نسب) الكربوهيدرات ومعامل (معاملات) التصحيح ومستوى جلوكوز الدم المستهدف ومدة عمل الإنسولين لديك، وهو أيضًا من يمكنه مساعدتك على تعديل تلك الأمور. وبالإضافة إلى ذلك، فإن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو فقط من يمكنه تحديد إعدادات نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة والكيفية التي ينبغي لك استخدام المعلومات المتعلقة بتوجه قياسات المستشعر وفقًا لها لمساعدتك في إدارة داء السكري. فالإعدادات الخاطئة يمكن أن تتسبب في توصيل جرعة مفرطة أو منخفضة من الإنسولين. ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بأحداث نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

يجب أن تكون مستعدًا دائمًا لحقن الإنسولين بطريقة بديلة في حالة انقطاع التوصيل لأي سبب. إن مضختك مُصممة لتوصيل الإنسولين على نحو موثوق ولكن نظرًا لأنها تستخدم الإنسولين سريع المفعول فقط، فلن يكون بجسمك إنسولين طويل المفعول. وبالتالي، يمكن أن يؤدي عدم وجود طريقة بديلة لتوصيل الإنسولين إلى الارتفاع الشديد في مستوى جلوكوز الدم أو الإصابة بالحماض الكيتوني السكري (DKA).

استخدم الخزانات ومجموعات التشريب مع موصلات مطابقة فقط، واتبع تعليمات الاستخدام الخاصة بها. قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى توصيل جرعة مفرطة أو منخفضة من الإنسولين، ويمكن أن يسبب الإصابة بأحداث نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تضع مجموعة التشريب الخاصة بك فوق أي ندوب أو تكتلات أو شامات أو علامات تمدد أو وشوم. فوضع مجموعة التشريب في هذه المناطق يمكن أن يسبب حدوث تورم أو تهيج أو عدوى. ويمكن أن يؤثر ذلك على امتصاص الإنسولين ويتسبب في ارتفاع مستوى جلوكوز الدم أو انخفاضه.

احرص دائمًا على اتباع تعليمات الاستخدام المصاحبة لمجموعة التشريب بدقة من أجل العناية الملائمة بموضع الإدخال و التشريب، إذ يمكن أن يؤدي عدم القيام بذلك إلى توصيل جرعة مفرطة أو منخفضة من الإنسولين أو إلى حدوث عدوى.

لا تقم أبدًا بملء الأنبوب أثناء اتصال مجموعة التشريب بجسمك. وتأكد دائمًا من أن تكون مجموعة التشريب منفصلة عن جسمك قبل ملء الأنبوب. فعدم فصل مجموعة التشريب عن جسمك قبل ملء الأنبوب يمكن أن يؤدي إلى توصيل جرعة مفرطة من الإنسولين. ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بأحداث نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم).

لا تقم أبدًا بإعادة استخدام الخزانات أو استخدام خزانات غير تلك المُصنعة من قِبل Tandem Diabetes Care (تاندم دايابتس كير). فقد يتسبب استخدام خزانات غير مُصنعة من قِبل Tandem Diabetes Care (تاندم دايابتس كير) أو إعادة استخدام الخزانات في توصيل جرعة مفرطة أو منخفضة من الإنسولين. ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بأحداث نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

احرص دائمًا على لف موصل الأنابيب الرابط بين أنبوب الخزان وأنبوب مجموعة التشريب بمقدار ربع لفة إضافي لضمان الحصول على وصلة مثبتة بإحكام. فالوصلة غير المحكمة يمكن أن تتسبب في حدوث تسرب للإنسولين، مما يؤدي إلى توصيل جرعة منخفضة من الإنسولين. وإذا أصبحت الوصلة غير محكمة، فافصل مجموعة التشريب عن جسمك قبل إحكام التثبيت. ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بفرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تقم بفصل موصل الأنابيب الرابط بين أنبوب الخزان وأنبوب مجموعة التشريب. وإذا أصبحت الوصلة غير محكمة، فافصل مجموعة التشريب عن جسمك قبل إحكام التثبيت. عدم فصل مجموعة التشريب قبل إحكام التثبيت يمكن أن يتسبب في توصيل جرعة مفرطة من الإنسولين. ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بنقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم).

لا تقم بإزالة الإنسولين أو إضافته إلى خزان ممتلئ بعد تحميله على المضخة. إذ سيتسبب هذا في عرض غير دقيق لمستوى الإنسولين على الشاشة الرئيسية، ويمكن أن ينفد الإنسولين منك قبل أن تكتشف المضخة وجود خزان فارغ. وقد يؤدي ذلك إلى حدوث ارتفاع شديد في مستوى جلوكوز الدم أو الإصابة بالحماض الكيتوني السكري (DKA).

لا تقم بتوصيل جرعة الدفعة الواحدة قبل أن تُراجع الكمية المحسوبة لجرعة الدفعة الواحدة التي تظهر على شاشة المضخة. إذا قمت بتوصيل كمية إنسولين أكبر أو أقل من اللازم، فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بأحداث نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم). ويمكنك دائمًا تعديل وحدات الإنسولين بزيادتها أو خفضها قبل أن تقرر توصيل جرعة الدفعة الواحدة.

لا تسمح للأطفال الصغار (سواء كانوا من مستخدمي المضخة أم لا) ببلع الأجزاء الصغيرة، مثل الغطاء المطاطي لمنفذ USB ومكونات الخزان. فالأجزاء الصغيرة يمكن أن تشكل خطر اختناق. وفي حالة تناول أو ابتلاع قطع المكونات الصغيرة هذه، فإنها يمكن أن تسبب حدوث عدوى أو إصابة داخلية.

تتضمن المضخة أجزاءً (مثل كابل USB وأنبوب مجموعة التشريب) يمكنها أن تشكل خطر خنق أو اختناق لقلة الأكسجين. احرص دائمًا على استخدام الطول المناسب لأنبوب مجموعة التشريب وعلى تنظيم الكابلات والأنابيب للحد من خطر الخنق. وتأكد من تخزين هذه الأجزاء في مكان آمن عندما لا تكون قيد الاستخدام.

بالنسبة للمرضى الذين لا يتولون إدارة مرضهم بأنفسهم، ينبغي أن تكون وظيفة رمز الحماية PIN دائمًا قيد التشغيل عندما لا تكون المضخة قيد الاستخدام من قِبل مقدم رعاية. إن وظيفة رمز الحماية PIN مُخصصة لمنع نقرات الشاشة أو ضغطات الأزرار غير المقصودة التي قد تؤدي إلى توصيل الإنسولين أو حدوث تغيرات في إعدادات المضخة. فهذه التغيرات يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بأحداث نقص سكر الدم أو فرط سكر الدم.

بالنسبة للمرضى الذين يتولى مقدمو رعاية إدارة استعمالهم للإنسولين‎، يجب دائمًا إيقاف تشغيل خاصية جرعة الدفعة الواحدة السريعة لتجنب توصيل جرعة دفعة واحدة عن طريق الخطأ.

في حالة تشغيل وظيفة رمز الحماية PIN، يتم تعطيل خاصية جرعة الدفعة الواحدة السريعة بشكل تلقائي. فيمكن أن تتسبب نقرات الشاشة أو ضغطات الأزرار غير المقصودة أو العبث بمضخة الإنسولين في توصيل جرعة مفرطة أو منخفضة من الإنسولين. ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بأحداث نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

 
إجراءات التصوير الإشعاعي والإجراءات الطبية ونظام t:slim X2 (ت:سليم اكس2) الخاص بك

احرص دائمًا على إبلاغ مقدم الرعاية/الفني بشأن داء السكري الذي تعاني منه والمضخة الخاصة بك. وإذا احتجت إلى إيقاف استخدام المضخة من أجل الخضوع لإجراءات طبية، فاتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتعويض جرعات الإنسولين الفائتة عندما تعيد توصيل المضخة بجسمك. تحقق من مستوى الجلوكوز في دمك قبل أن تفصل المضخة عنك ومرة أخرى عند إعادة توصيلها بجسمك، وعالج ارتفاع مستويات جلوكوز الدم على النحو الموصى به من قِبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

لا تعرض المضخة أو جهاز الإرسال أو المستشعر لأي مما يلي:

  • الأشعة السينية
  • فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT)
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
  • فحص التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني (PET)
  • أي تعرض آخر للإشعاع

إن النظام غير آمن للاستخدام في بيئة الرنين المغناطيسي (MR). ولذلك، يجب عليك إزالة المضخة وجهاز الإرسال والمستشعر وترك هذه الأجهزة خارج غرفة الإجراءات إذا كنت ستخضع لأي من الإجراءات المذكورة أعلاه.

  • بالإضافة إلى ما هو مذكور أعلاه، لا تعرض المضخة أو جهاز الإرسال أو المستشعر لأي مما يلي:
  • تركيب أو إعادة برمجة لمنظّم ضربات القلب/مزيل الرجفان ومقوم نَظم القلب الآلي القابل للزرع (AICD)
  • القسطرة القلبية

اختبار الإجهاد النووي

يجب عليك إزالة المضخة وجهاز الإرسال والمستشعر وترك هذه الأجهزة خارج غرفة الإجراءات إذا كنت ستخضع لأي من الإجراءات الطبية المذكورة أعلاه.

وهناك إجراءات أخرى ينبغي لك توخي الحذر عند الخضوع لها:

  • جراحة الليزر – يمكن عادةً ارتداء النظام الخاص بك أثناء هذا الإجراء. ومع ذلك، فقد تُحدث بعض أنواع الليزر تداخلًا وتتسبب في أن يصدر النظام إنذارًا.
  • التخدير العام – قد تحتاج إلى إزالة النظام الخاص بك أو لا تحتاج إلى ذلك حسب المعدات التي يتم استخدامها. احرص على سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

لا توجد حاجة لفصل النظام من أجل إجراء مخططات كهربية القلب (EKGs) أو عمليات تنظير القولون. إذا كانت لديك أسئلة، فتواصل مع القسم المحلي لدعم العملاء.

لا تستخدم المضخة إذا كنت تعاني من حالة طبية قد تعرضك للخطر، وفقًا لرأي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، بما في ذلك أي موانع لاستخدام أي من الأجهزة الموجودة داخل المضخة وفقًا لمواد بيانات المنتج المُعتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء. وتتضمن الأمثلة على الأشخاص الذين ينبغي لهم عدم استخدام المضخة أولئك المصابين بمرض غدة درقية غير مُتحكم به أو فشل كلوي (على سبيل المثال، الذين يخضعون لغسيل كلوي أو لديهم معدل ترشيح كبيبي مُقدر (eGFR) ‏<30) أو هيموفيليا أو اضطراب نزفي خطير آخر أو مرض قلبي وعائي غير مستقر.

 
استخدام نظام ديكسكوم (الجيل السادس) مع مضخة الإنسولين t:slim X2 (ت:سليم اكس2)‎ الخاصة بك

لا تتجاهل أعراض ارتفاع الجلوكوز أو انخفاضه. وإذا كانت تنبيهات وقراءات الجلوكوز الخاصة بالمستشعر لا تتفق مع أعراضك، فقم بقياس مستوى الجلوكوز في دمك بواسطة مقياس لجلوكوز الدم حتى إذا كان المستشعر الخاص بك لا يظهر قراءة تقع في النطاق المرتفع أو المنخفض.

لا تتجاهل أي كسور تجدها في سلك المستشعر. فالمستشعرات يمكن أن تتعرض للانكسار في حالات نادرة. إذا انكسر سلك المستشعر ولم يكن أي جزء منه ظاهرًا فوق الجلد، فلا تحاول إزالته. واطلب المساعدة الطبية المتخصصة إذا عانيت من أعراض عدوى أو التهاب (الاحمرار أو التورم أو الألم) في موضع الإدخال. إذا تعرضت لحالة انكسار سلك المستشعر، يُرجى الإبلاغ عن ذلك إلى القسم المحلي لدعم العملاء.

لا تستخدم نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة لشركة ديكسكوم (الجيل السادس) مع النساء الحوامل أو الأشخاص الذين يخضعون لغسيل كلوي. فالنظام غير مُعتمد للاستخدام مع النساء الحوامل أو الأشخاص الذين يخضعون لغسيل كلوي ولم يتم تقييمه في هاتين الفئتين. قد تكون قراءات الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر غير دقيقة في هاتين الفئتين، ويمكن أن تتسبب في أن تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تستخدم نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة لشركة ديكسكوم (الجيل السادس) مع المرضى ذوي الحالات الحرجة. فمن غير المعروف مدى تأثير الحالات أو الأدوية المختلفة الشائعة بالنسبة لفئة الحالات الحرجة على أداء النظام. قد تكون قراءات الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر غير دقيقة مع المرضى ذوي الحالات الحرجة، والاعتماد على تنبيهات وقراءات الجلوكوز الخاصة بالمستشعر بمفردها لتحديد قرارات العلاج قد يتسبب في أن تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تُدخل المستشعر في مواضع أخرى غير البطن أو الجزء العلوي من الردفين (بالنسبة للأعمار 6-17 فقط). فالمواضع الأخرى لم تتم دراستها وهي غير مُعتمدة للاستخدام. قد يؤدي الاستخدام في مواضع أخرى إلى أن تصبح قراءات الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر غير دقيقة، ويمكن أن يتسبب ذلك في أن تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تتوقع تلقي تنبيهات نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة إلا بعد مرور ساعتي بدء التشغيل. فلن تتلقى أي من تنبيهات أو قراءات الجلوكوز الخاصة بالمستشعر إلا بعد انتهاء ساعتي بدء التشغيل. وأثناء هذه الفترة، قد تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تستخدم جهاز الإرسال الخاص بك إذا كان تالفًا/متصدعًا. فقد ينشأ عن ذلك خطر متعلق بالسلامة الكهربائية أو عطل، مما قد يسبب صدمات كهربائية.

احرص على تخزين مستشعر مراقبة الغلوكوز المستمرة لشركة ديكسكوم (الجيل السادس) في درجات حرارة تتراوح بين 2.2° مئوية (36‏° فهرنهايت) و30° مئوية (86° فهرنهايت) طوال فترة صلاحية المستشعر. يمكنك تخزين المستشعر في الثلاجة إذا كانت درجة حرارتها تقع ضمن هذا النطاق. ولكن، ينبغي عدم تخزين المستشعر في مُجمد. قد يتسبب التخزين غير الملائم للمستشعر في أن تصبح قراءات الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر غير دقيقة، وقد تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تسمح للأطفال الصغار بحمل المستشعر أو جهاز الإرسال أو عبوة مجموعة جهاز الإرسال دون إشراف من شخص بالغ. فالمستشعر وجهاز الإرسال يتضمنان أجزاءً صغيرة قد تشكل خطر اختناق. احرص على إبقاء عبوة مجموعة جهاز الإرسال بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار؛ فهي تحتوي على مغناطيس ينبغي عدم بلعه.

 
 

 
 

System Precautions

الاحتياطات المتعلقة بمضخة الإنسولين t:slim X2 (ت:سليم اكس2)

لا تفتح مضخة الإنسولين أو تحاول إصلاحها. فالمضخة هي جهاز مُحكم الغلق وينبغي عدم فتحها أو إصلاحها إلا من قِبل شركة Tandem Diabetes Care (تاندم دايابتس كير). قد تتسبب التعديلات في وقوع خطر يتعلق بالسلامة. إذا تعرض عازل حماية المضخة للتلف، فلن تكون المضخة عازلة للماء بعد ذلك وسيصبح الضمان لاغيًا.

احرص على تغيير مجموعة التشريب كل 48 إلى 72 ساعة على النحو الموصى به من قِبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. اغسل يديك بصابون مضاد للبكتيريا قبل التعامل مع مجموعة التشريب ونظّف موضع الإدخال بجسمك جيدًا لتجنب الإصابة بعدوى. تواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا ظهرت عليك أعراض الإصابة بعدوى في موضع تشريب الإنسولين.

احرص دائمًا على إزالة جميع فقاعات الهواء من المضخة قبل بدء توصيل الإنسولين. تأكد من عدم وجود فقاعات هواء عند سحب الإنسولين إلى محقنة التعبئة، وأمسك المضخة مع توجيه منفذ الملء الأبيض إلى أعلى عند ملء الأنبوب، وتأكد من عدم وجود فقاعات هواء في الأنبوب أثناء الملء. فوجود هواء في النظام يؤدي إلى أن يشغل الهواء جزءًا من المساحة المُخصصة للإنسولين، وهذا يمكن أن يؤثر على توصيل الإنسولين.

افحص موضع التشريب يوميًا للتحقق من سلامة التركيب وللكشف عن أي تسربات. واستبدل مجموعة التشريب إذا لاحظت وجود تسربات حول الموضع. فمواضع الإدخال ذات التركيب غير الصحيح أو التسربات حول موضع التشريب يمكن أن تؤدي إلى توصيل جرعة منخفضة من الإنسولين.

افحص أنبوب مجموعة التشريب يوميًا للكشف عن أي تسربات أو فقاعات هواء أو التواءات. فوجود هواء في الأنبوب أو تسربات في الأنبوب أو التواء الأنبوب يمكن أن يعيق أو يوقف توصيل الإنسولين ويؤدي إلى توصيل جرعة منخفضة من الإنسولين.

افحص وصلة الأنابيب بين أنبوب الخزان وأنبوب مجموعة التشريب يوميًا للتأكد من أنها مُحكمة ومُثبتة جيدًا. فوجود تسربات حول وصلة الأنابيب يمكن أن يؤدي إلى توصيل جرعة منخفضة من الإنسولين.

لا تغير مجموعة التشريب قبل وقت النوم أو إذا كنت لن تستطيع فحص مستوى جلوكوز الدم لمدة تستغرق من ساعة إلى ساعتين بعد تركيب مجموعة تشريب جديدة. من المهم التأكد من إدخال مجموعة التشريب بشكل صحيح ومن توصيلها للإنسولين. ومن المهم أيضًا الاستجابة سريعًا لأي مشكلات تتعلق بالإدخال لضمان التوصيل المستمر للإنسولين.

Aاحرص دائمًا قبل النوم على التحقق من وجود كمية إنسولين في الخزان تكفي للبقاء طوال الليل. فأثناء نومك، قد لا تتمكن من سماع Empty Cartridge Alarm (إنذار فراغ الخزان) وقد تفوّت جزءًا من توصيل الإنسولين القاعدي الخاص بك.

تحقق من الإعدادات الشخصية الخاصة بمضختك بشكل منتظم للتأكد من أنها صحيحة. فالإعدادات الخاطئة يمكن أن تتسبب في توصيل جرعة مفرطة أو منخفضة من الإنسولين. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حسب الحاجة.

تأكد دائمًا من ضبط الوقت والتاريخ الصحيحين على مضخة الإنسولين الخاصة بك. عدم ضبط إعداد الوقت والتاريخ بشكل صحيح يمكن أن يؤثر على التوصيل الآمن للإنسولين. وعند قيامك بتعديل الوقت، تحقق دائمًا من أن إعداد تنسيق صباحًا/مساءً دقيق، في حالة استخدام التوقيت بنظام 12 ساعة. فتنسيق "صباحًا" يُستخدم من منتصف الليل حتى الساعة 11:59 صباحًا. بينما يُستخدم تنسيق "مساءً" من الظهر حتى الساعة 11:59 مساءً.

تأكد من أن شاشة العرض تعمل ومن أن بإمكانك سماع أصوات الصفير السمعية والشعور باهتزاز المضخة ورؤية وميض ضوء LED الأخضر حول حافة زر تشغيل الشاشة/جرعة الدفعة الواحدة السريعة‏ عند قيامك بتوصيل مصدر طاقة بمنفذ USB. فهذه الخصائص تُستخدم لإخطارك بالتنبيهات والإنذارات والحالات الأخرى التي تتطلب انتباهك. إذا لم تعمل هذه الخصائص، فأوقف استخدام المضخة وتواصل مع القسم المحلي لدعم العملاء.

افحص المضخة بصورة منتظمة لرصد حالات الإنذار المحتملة التي قد تظهر على الشاشة. فمن المهم أن تكون على دراية بالحالات التي قد تؤثر على توصيل الإنسولين وتتطلب انتباهك حتى تتمكن من الاستجابة لها في أسرع وقت ممكن.

لا تستخدم خاصية الاهتزاز للتنبيهات والإنذارات أثناء النوم ما لم يقم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتوجيهك إلى خلاف ذلك. فضبط مستوى صوت التنبيهات والإنذارات على الوضع العالي سيساعد على التأكد من ألا تغفل عن أي تنبيه أو إنذار.

انظر دائمًا إلى الشاشة للتأكد من البرمجة الصحيحة لكمية جرعة الدفعة الواحدة عند قيامك باستخدام خاصية جرعة الدفعة الواحدة السريعة للمرة الأولى. فالنظر إلى الشاشة سيضمن أنك تستخدم أوامر الصفير/الاهتزاز بشكل سليم لبرمجة الكمية المُرادة من جرعة الدفعة الواحدة.

لا تستخدم المضخة إذا اعتقدت أنها قد تكون تلفت نتيجة تعرضها للسقوط أو الارتطام بسطح صلب. وتحقق من أن المضخة تعمل على نحو سليم عن طريق توصيل مصدر طاقة بمنفذ USB والتأكد من أن الشاشة تعمل ومن أنك تسمع أصوات الصفير السمعية وتشعر باهتزاز المضخة وترى ضوء LED الأخضر يومض حول حافة زر تشغيل الشاشة/جرعة الدفعة الواحدة السريعة. إذا كنت غير متأكد من التلف المحتمل، فأوقف استخدام المضخة وتواصل مع القسم المحلي لدعم العملاء.

Aتجنب تعريض المضخة لدرجات حرارة أقل من 5‏° مئوية (41° فهرنهايت) أو أعلى من 37° مئوية (99‏° فهرنهايت). فالإنسولين يمكن أن يتجمد في درجات الحرارة المنخفضة أو يتحلل في درجات الحرارة المرتفعة. ويمكن للإنسولين الذي تعرض لظروف خارج النطاقات الموصى بها من قِبل الشركة المصنعة أن يؤثر على سلامة المضخة وأدائها.

تجنب غمر المضخة في سائل على عمق يتجاوز 0.91 متر (3 أقدام) أو لمدة تزيد على 30 دقيقة (تصنيف IPX7). إذا تعرضت المضخة لسائل خارج هذه الحدود، فتحقق من وجود أي علامات تدل على دخول السائل. وإذا كانت هناك علامات على دخول السائل، فأوقف استخدام المضخة وتواصل مع القسم المحلي لدعم العملاء.

تجنب المناطق التي قد يكون بها مواد تخدير قابلة للاشتعال أو غازات قابلة للانفجار. فالمضخة غير مناسبة للاستخدام في هذه المناطق، وهناك خطر لحدوث انفجار. قم بإزالة المضخة الخاصة بك إذا احتجت إلى دخول هذه المناطق.

تأكد من عدم التحرك لمسافة أبعد من طول كابل الـUSB عندما تكون متصلًا بالمضخة وبمصدر شحن. فالتحرك لمسافة أبعد من طول كابل الـUSB قد يتسبب في سحب القنية خارج موضع التشريب. ولهذا السبب، يُوصى بعدم شحن المضخة أثناء النوم.

افصل مجموعة التشريب عن جسمك عند ركوب ألعاب الإثارة عالية السرعة/عالية الجاذبية الموجودة بالمتنزهات الترفيهية. فالتغيرات السريعة في الارتفاع أو الجاذبية يمكن أن تؤثر على توصيل الإنسولين وأن تسبب حدوث إصابة.

افصل مجموعة التشريب عن جسمك قبل الطيران على متن طائرة غير مُزودة بإمكانية تكييف ضغط المقصورات أو الطائرات المستخدمة للاستعراضات الجوية أو المحاكاة القتالية (سواء كانت مُكيفة الضغط أم لا). فالتغيرات السريعة في الارتفاع أو الجاذبية يمكن أن تؤثر على توصيل الإنسولين وأن تسبب حدوث إصابة.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن التغييرات اللازمة في أسلوب الحياة، مثل زيادة الوزن أو خسارته وبدء ممارسة التمارين أو إيقافها. فاحتياجاتك من الإنسولين يمكن أن تتغير استجابةً للتغييرات المُجراة على أسلوب الحياة. وقد يلزم تعديل معدل (معدلات) الإنسولين القاعدي الخاص بك إلى جانب إعدادات أخرى.

تحقق من مستوى الجلوكوز في دمك باستخدام مقياس لجلوكوز الدم بعد حدوث تغير تدريجي في الارتفاع يصل إلى كل 305 أمتار (1000 قدم)، كما يحدث عند التزلج على الجليد أو القيادة على الطرق الجبلية. فدقة التوصيل يمكن أن تختلف بمعدل يصل إلى 15% حتى يتم توصيل 3 وحدات من الإنسولين الكلي أو حتى يتغير الارتفاع بما يزيد عن 305 أمتار (1000 قدم). التغيرات في دقة التوصيل يمكن أن تؤثر على توصيل الإنسولين وأن تسبب حدوث إصابة.

تحقق دائمًا من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على توجيهات محددة إذا كنت تريد أو تحتاج إلى فصل المضخة عن جسمك لأي سبب. وبناءً على طول مدة الفصل والسبب وراء ذلك، قد تحتاج إلى تعويض الجرعة الفائتة من الإنسولين القاعدي و/أو إنسولين الدفعة الواحدة. تحقق من مستوى الجلوكوز في دمك قبل أن تفصل المضخة عنك ومرة أخرى عند إعادة توصيلها بجسمك، وعالج ارتفاع مستويات جلوكوز الدم على النحو الموصى به من قِبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

تأكد من أن إعدادات توصيل الإنسولين الشخصية الخاصة بك مُبرمجة في المضخة قبل أن تستخدمها إذا حصلت على مضخة بديلة بموجب الضمان. فعدم إدخال إعدادات توصيل الإنسولين الخاصة بك قد يؤدي إلى توصيل جرعة مفرطة أو منخفصة من الإنسولين. ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بأحداث نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم). استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حسب الحاجة.

قد يحدث تداخل مع إلكترونيات المضخة الخاصة بك بفعل الهواتف الخلوية إذا تم ارتداء تلك الأجهزة على مسافة قريبة من بعضها البعض. ولذلك، يُوصى بارتداء المضخة والهاتف الخلوي بعيدًا عن بعضهما البعض بمسافة 16.3 سم (6.4 بوصات) على الأقل.

احرص دائمًا على التخلص من المكونات المستخدمة، مثل الخزانات والمحاقن والإبر ومجموعات التشريب ومستشعرات مراقبة الغلوكوز المستمرة، وفقًا لتعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. اغسل يديك جيدًا بعد التعامل مع المكونات المستخدمة.

 
استخدام نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة لشركة ديكسكوم (الجيل السادس) مع مضخة الإنسولين t:slim X2 (ت:سليم اكس2)‎ الخاصة بك

لا تفتح عبوة المستشعر إلا بعد أن تغسل يديك بالصابون والماء وتدعهما تجفان. فقد تتسبب في تلويث موضع الإدخال وتعاني من عدوى إذا كانت يداك متسختين أثناء إدخال المستشعر.

لا تُدخل المستشعر إلا بعد تنظيف الجلد بمحلول موضعي مضاد للميكروبات، مثل كحول الأيزوبروبيل، وترك الجلد يجف. فقد يؤدي الإدخال في جلد غير نظيف إلى الإصابة بعدوى. لا تُدخل المستشعر إلا بعد أن تجف المنطقة التي تم تنظيفها حتى تلتصق الرقعة اللاصقة الخاصة بالمستشعر بشكل أفضل.

تجنب استخدام نفس المنطقة بشكل متكرر لإدخال المستشعر. قم بالمناوبة بين مواضع تثبيت المستشعر، ولا تستخدم نفس الموضع لدورتي مستشعر على التوالي. فاستخدام نفس الموضع قد يسبب حدوث تندب أو تهيج الجلد.

تجنب إدخال المستشعر في المناطق التي من المرجح أن تتعرض للارتطام أو الاندفاع أو الانضغاط أو في مناطق الجلد التي يوجد بها تندب أو وشوم أو تهيج، حيث إنها لا تمثل مواضع مثالية لقياس الجلوكوز. قد يؤثر الإدخال في هذه المناطق على الدقة ويمكن أن يتسبب في أن تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تستخدم المستشعر إذا كانت عبوته المعقمة تالفة أو مفتوحة. فاستخدام مستشعر غير معقم قد يؤدي إلى الإصابة بعدوى.

لمعايرة نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة لشركة ديكسكوم (الجيل السادس)، احرص دائمًا على إدخال قيمة جلوكوز الدم الدقيقة التي يعرضها مقياس جلوكوز الدم الخاص بك في غضون 5 دقائق من عملية قياس مُجراة بعناية لجلوكوز الدم. ولا تقم بإدخال قراءات الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر للمعايرة. فإدخال قيم غير صحيحة لجلوكوز الدم، أو قيم لجلوكوز الدم تم الحصول عليها قبل الإدخال بأكثر من 5 دقائق، أو قراءات جلوكوز مُلتقطة بواسطة المستشعر قد يؤثر على دقة المستشعر ويمكن أن يتسبب في أن تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تقم بالمعايرة إذا كان غلوكوز الدم لديك يتغير بمعدل كبير، عادةً بمعدل أكبر من 2 مجم/ديسيلتر في الدقيقة. ولا تقم بالمعايرة عندما تعرض شاشة جهاز الاستقبال الخاص بك السهم الفردي المتجه لأعلى أو المتجه لأسفل أو السهم المزدوج، وهو ما يشير إلى أن غلوكوز الدم لديك يرتفع أو ينخفض بشكل سريع. فالمعايرة أثناء فترات الارتفاع أو الانخفاض الشديد لغلوكوز الدم قد تؤثر على دقة المستشعر ويمكن أن تتسبب في أن تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض غلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع غلوكوز الدم).

قد تتأثر دقة نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة لشركة ديكسكوم (الجيل السادس) عندما يتغير غلوكوز الدم لديك بمعدل كبير (أي من 2 إلى 3 مجم/ديسيلتر/دقيقة أو أكثر من 3 مجم/ديسيلتر في كل دقيقة)، مثل تغيره أثناء ممارسة التمارين أو بعد تناول وجبة.

تجنب المباعدة بين جهاز الإرسال والمضخة بمسافة تزيد عن 6 أمتار (20 قدمًا). فنطاق الإرسال من جهاز الإرسال إلى المضخة يصل إلى 6 أمتار (20 قدمًا) دون وجود عائق. لا يعمل الاتصال اللاسلكي جيدًا عبر الماء، وبالتالي يقل نطاق الإرسال إذا كنت في مسبح أو حوض استحمام أو على سرير مائي، إلخ. لضمان إنشاء اتصال، يُقترح بأن توجه شاشة المضخة خارج الجسم وبعيدًا عنه وأن ترتدي المضخة على نفس جانب الجسم الذي ترتدي عليه نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة. تتفاوت أنواع العوائق ولم يتم إخضاعها للاختبار. إذا كان جهاز الإرسال والمضخة يبعدان عن بعضهما بمسافة أكبر من 6 أمتار (20 قدمًا) أو يفصل بينهما عائق، فقد لا يتصلان أو قد تكون مسافة الاتصال بينهما أقصر من المعتاد، ويمكن أن يتسبب ذلك في أن تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تقم باستخدام موضع بديل لفحص جلوكوز الدم (دم من راحة يدك أو ساعِدك، إلخ.) للمعايرة. فقد تختلف قيم جلوكوز الدم المأخوذة من موضع بديل عن تلك المأخوذة من فحص جلوكوز الدم عن طريق وخز الإصبع، وقد لا تمثل قيمة جلوكوز الدم الأكثر دقة من حيث التوقيت. استخدم قيمة جلوكوز الدم المأخوذة عن طريق وخز الإصبع فقط للمعايرة. فقيم جلوكوز الدم المأخوذة من موضع بديل قد تؤثر على دقة المستشعر ويمكن أن تتسبب في أن تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

تأكد من أن معرف جهاز الإرسال الخاص بك مُبرمج في المضخة قبل أن تستخدم النظام إذا حصلت على مضخة بديلة بموجب الضمان. فلا يمكن أن تتصل المضخة بجهاز الإرسال ما لم يتم إدخال معرف جهاز الإرسال. وإذا لم يحدث اتصال بين المضخة وجهاز الإرسال، فلن تتلقى قراءات الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر وقد يتسبب ذلك في أن تغفل عن أحداث شديدة من نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) أو فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم).

لا تقم بالتخلص من جهاز الإرسال الخاص بك. فهو قابل لإعادة الاستخدام. ويتم استخدام نفس جهاز الإرسال لكل دورة حتى تصل إلى نهاية فترة عمر البطارية الخاصة به.

لا يتوافق مستشعر ديكسكوم (الجيل السادس) مع النسخ الأقدم من أجهزة الإرسال أو أجهزة الإستقبال. فلا تقم بالجمع بين أجهزة إرسال وأجهزة استقبال ومستشعرات من أجيال مختلفة.

هيدروكسي يوريا هو دواء يُستخدم في علاج أمراض معينة تتضمن السرطان وفقر الدم المنجلي. ويُعرف عنه أنه يؤثر على قراءات الجلوكوز التي يلتقطها مستشعر ديكسكوم. إن استخدام هيدروكسي يوريا سيؤدي إلى أن تصبح قراءات الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر أعلى من مستويات الجلوكوز الفعلية. ويعتمد مستوى قلة الدقة في قراءات الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر على كمية هيدروكسي يوريا الموجودة في الجسم. الاعتماد على قيم الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر أثناء تلقي هيدروكسي يوريا قد يؤدي إلى حالات فائتة من تنبيهات نقص سكر الدم أو أخطاء في إدارة داء السكري، مثل إعطاء جرعة إنسولين أعلى من الجرعة اللازمة لتصحيح قيم جلوكوز المستشعر المرتفعة بشكل زائف. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث أخطاء عند مراجعة الأنماط التسجيلية وتحليلها وتفسيرها من أجل تقييم مدى التحكم في مستويات الجلوكوز. لا تستعن بقراءات نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة لشركة ديكسكوم لاتخاذ قرارات العلاج الخاصة بداء السكري أو لتقييم مدى التحكم في مستويات الجلوكوز عند استخدام هيدروكسي يوريا.

 
 

 
 

Potential Benefits From Using the System

المنافع المحتملة من استخدام المضخة الخاصة بك

  • توفر المضخة طريقة آلية لتوصيل الإنسولين القاعدي وإنسولين الدفعة الواحدة. ويمكن ضبط التوصيل بدقة بناءً على ما يصل إلى 6 ملفات شخصية قابلة للتخصيص، كل منها مُزود بما يصل إلى 16 من الإعدادات المعتمدة على الوقت لمعدل الإنسولين القاعدي ونسبة الكربوهيدرات ومعامل التصحيح ومستوى جلوكوز الدم المستهدف. وبالإضافة إلى ذلك، فإن خاصية المعدل المؤقت تتيح لك إمكانية برمجة تغيير مؤقت في معدل الإنسولين القاعدي لمدة تصل إلى 72 ساعة.
  • تمنحك المضخة الخيار لتوصيل جرعة الدفعة الواحدة كلها في نفس الوقت، أو توصيل نسبة مُعينة على مدار فترة زمنية ممتدة دون الحاجة إلى الانتقال إلى قوائم مختلفة. ويمكنك أيضًا برمجة جرعة الدفعة الواحدة على نحو أكثر سرية باستخدام خاصية جرعة الدفعة الواحدة السريعة التي يمكن استخدامها دون النظر إلى المضخة، ويمكن برمجتها بزيادات تدريجية في صورة وحدات إنسولين أو جرامات كربوهيدرات.
  • من خلال شاشة جرعة الدفعة الواحدة، تسمح لك خاصية "حاسبة داخل حاسبة" بإدخال قِيَم كربوهيدرات متعددة وإضافتها معًا. وبعد ذلك، تقوم حاسبة جرعة الدفعة الواحدة الموجودة بمضخة الإنسولين بالتوصية بجرعة الدفعة الواحدة بناءً على إجمالي كمية الكربوهيدرات المُدخلة، وهو ما يمكن أن يساعد في القضاء على التخمين.
  • تقوم مضخة الإنسولين برصد كمية الإنسولين النشط من جرعات الدفعة الواحدة المُخصصة للطعام والتصحيحية (الإنسولين المتبقي في الدم، IOB). وعند برمجة جرعات الدفعة الواحدة الإضافية للطعام أو التصحيحية، فإن المضخة تقوم بطرح كمية الإنسولين المتبقي في الدم من جرعة الدفعة الواحدة الموصى بها إذا كان جلوكوز الدم لديك أقل من الهدف المُعين في ملفك الشخصي النشط. يمكن لذلك أن يساعد في منع تراكم الإنسولين الذي قد يؤدي إلى الإصابة بنقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم).
  • يمكنك برمجة عدد من التذكيرات التي ستنبهك لإعادة فحص جلوكوز الدم لديك بعد إدخال مستوى جلوكوز دم منخفض أو مرتفع، بالإضافة إلى "Missed Meal Bolus Reminder" (تذكير جرعة الدفعة الواحدة الفائتة لوجبة) الذي سينبهك إذا لم يتم إدخال جرعة دفعة واحدة خلال فترة محددة من الوقت. إذا تم تفعيل هذه التذكيرات، فيمكنها أن تساعد في الحد من احتمالية أن تنسى التحقق من مستوى جلوكوز الدم لديك أو من جرعة الدفعة الواحدة المُخصصة للوجبات.
  • بإمكانك القيام باستعراض مجموعة متنوعة من البيانات على شاشتك مباشرةً، بما في ذلك وقت وكمية آخر جرعة دفعة واحدة تلقيتها وكمية الإنسولين الإجمالية الموصّلة بحسب اليوم، بالإضافة إلى تفصيلها إلى جرعة الإنسولين القاعدي وجرعة الدفعة الواحدة المُخصصة للطعام وجرعة الدفعة الواحدة التصحيحية.

المنافع المحتملة من استخدام نظام t:slim X2 (ت:سليم اكس2)‎

  • عند إقران المضخة بجهاز إرسال ومستشعر ديكسكوم (الجيل السادس)، يصبح بإمكانها أن تتلقى قراءات نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة كل 5 دقائق، وهي تظهر في صورة رسم بياني للتوجهات على الشاشة الرئيسية. ويمكنك أيضًا برمجة المضخة لتنبهك عندما تكون قراءات نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة أعلى أو أسفل مستوى معين، أو عندما ترتفع أو تنخفض بسرعة. بخلاف القراءات المأخوذة من مقياس جلوكوز دم قياسي، تسمح لك قراءات نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة باستعراض التوجهات في الوقت الفعلي، بالإضافة إلى التقاط المعلومات عندما تكون غير قادر على التحقق من سكر الدم لديك بطريقة أخرى، كما هو الحال أثناء نومك. يمكن لتلك المعلومات أن تكون مفيدة لك ولمقدم الرعاية الصحية الخاص بك عند النظر في إجراء تغييرات على علاجك. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعدك التنبيهات القابلة للبرمجة في اكتشاف احتمالية انخفاض جلوكوز الدم أو ارتفاعه في وقت أسرع مما لو استخدمت مقياس جلوكوز الدم فقط.
  • في بعض الدراسات، ثبت أن استخدام نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة يؤدي إلى زيادة الوقت المنقضي في نطاق مستوى الجلوكوز المستهدف، دون زيادة الوقت فوق النطاق المستهدف أو أسفله. الأشخاص المشاركون في تلك الدراسات كان لديهم درجة تحكم أفضل في داء السكري (قيم A1C أقل، انخفاض التقلبات في مستويات السكر في الدم والوقت المنقضي في نطاقات جلوكوز الدم المرتفعة والمنخفضة)1، 2، 3 الأمر الذي قد يساعد في الحد من المضاعفات المرتبطة بداء السكري.4، 5 يمكن ملاحظة هذه المنافع بوجه خاص عند استخدام المراقبة المستمرة الآنية لنسبة الجلوكوز لمدة 6 أيام في الأسبوع على الأقل2 وقد أصبحت مستدامة بمرور الوقت.6 في بعض الحالات، لاحظ المرضى زيادة في مستوى جودة حياتهم وراحتهم النفسية عند استخدام المراقبة المستمرة الآنية لنسبة الجلوكوز، وتم كذلك الإبلاغ عن معدل رضا مرتفع مع نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة.‏7

 
 

 
 

Possible Risks From Using the System

المخاطر المحتملة من استخدام المضخة الخاصة بك

كما هو الحال مع أي جهاز طبي، توجد مخاطر مرتبطة باستخدام المضخة الخاصة بك. وتُعد العديد من المخاطر شائعة بالنسبة للعلاج بالإنسولين بشكل عام إلا أن هناك مخاطر إضافية مرتبطة بالتشريب المستمر للإنسولين والمراقبة المستمرة لنسبة الجلوكوز. إن قراءة دليل المستخدم الخاص بك واتباع تعليمات الاستخدام هما أمران في غاية الأهمية من أجل ضمان التشغيل الآمن لنظامك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن كيفية تأثير هذه المخاطر عليك.

يمكن أن يتسبب إدخال مجموعة التشريب وارتداؤها في حدوث عدوى أو نزيف أو ألم أو تهيجات جلدية (احمرار أو تورم أو تكدم أو حكة أو تندب أو تغير لون الجلد).

هناك احتمال ضئيل أن يظل جزء من قنية مجموعة التشريب أسفل جلدك في حالة انكسار القنية أثناء ارتدائك لها. إذا اعتقدت أن القنية قد تعرضت للانكسار أسفل جلدك، فتواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك واتصل بالقسم المحلي لدعم العملاء.

تتضمن المخاطر الأخرى المرتبطة بمجموعات التشريب حدوث حالات انسداد وظهور فقاعات هواء داخل الأنبوب، وهو ما يمكن أن يؤثر على توصيل الإنسولين. إذا لم ينخفض مستوى جلوكوز الدم بعد بدء جرعة دفعة واحدة، أو إذا عانيت من ارتفاع آخر غير مبرر في جلوكوز الدم، فيُوصى بفحص مجموعة التشريب بحثًا عن أي انسداد أو فقاعات هواء وبالتحقق من عدم انفصال القنية. وإذا استمرت الحالة، فاتصل بالقسم المحلي لدعم العملاء أو اطلب العناية الطبية حسب الحاجة.

تتضمن المخاطر التي يمكن أن تنتج عن حدوث عُطل بالمضخة ما يلي:

  • نقص سكر الدم (انخفاض جلوكوز الدم) المحتمل بسبب توصيل جرعة مفرطة من الإنسولين نتيجة عيب في مكونات الجهاز.
  • فرط سكر الدم (ارتفاع جلوكوز الدم) وفرط كيتون الدم اللذان من المحتمل أن يؤديا إلى الإصابة بالحماض الكيتوني السكري (DKA) نتيجة عُطل في المضخة ينتج عنه إيقاف توصيل الإنسولين لوجود عيب في مكونات الجهاز أو خلل في برمجياته.

 
المخاطر المحتملة من استخدام نظام t:slim X2 (ت:سليم اكس2)‎

يمكن أن يتسبب إدخال المستشعر وارتداء الرقعة اللاصقة في حدوث عدوى ونزيف وألم وتهيجات جلدية (احمرار أو تورم أو تكدم أو حكة أو تندب أو تغير لون الجلد).

هناك احتمال ضئيل للغاية أن يظل جزء من سلك المستشعر أسفل جلدك في حالة انكسار سلك المستشعر أثناء ارتدائك له. إذا اعتقدت أن سلك مستشعر قد تعرض للانكسار أسفل جلدك، فتواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك واتصل بالقسم المحلي لدعم العملاء.

تتضمن المخاطر الأخرى المرتبطة باستخدام نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة ما يلي:

  • عدم تلقي تنبيهات الجلوكوز الخاصة بالمستشعر حينما تكون وظيفة التنبيه مُقفلة أو يكون جهاز الإرسال والمضخة خارج نطاق الاتصال ببعضهما البعض أو عندما لا تقوم المضخة بعرض قراءات الجلوكوز التي يلتقطها المستشعر. ويمكن ألا تلاحظ التنبيهات إذا كنت غير قادر على سماعها أو الشعور بالاهتزاز.
  • هناك عدد من المخاطر التي يمكن أن تنشأ نتيجة لحقيقة أن نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة لشركة ديكسكوم (الجيل السادس) يحصل على القراءات من السائل المتدفق أسفل الجلد (السائل الخلالي) بدلًا من الدم. فهناك اختلافات في كيفية قياس الجلوكوز في الدم مقارنةً بكيفية قياسه في السائل الخلالي، علاوةً على أن الجلوكوز يُمتص في السائل الخلالي بمعدل أبطأ من امتصاصه في الدم، وهو ما يمكن أن يؤدي إلى أن تصبح قراءات نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة متأخرة عن القراءات المأخوذة من مقياس لجلوكوز الدم.

 
 

 
 

التعاون مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك

إن أي مفردات لغوية سريرية واردة في دليل المستخدم هذا مُقدمة على أساس افتراض أنه قد تم تثقيفك بواسطة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن مصطلحات معينة وكيفية انطباقها عليك فيما يتعلق بإدارة داء السكري. ويمكن أن يساعدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في وضع توجيهات لإدارة داء السكري بما يتناسب مع أسلوب حياتك واحتياجاتك على النحو الأمثل.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل استخدام المضخة لتحديد الخصائص الأكثر ملاءمة لك. إن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو فقط من يمكنه تحديد معدل (معدلات) الإنسولين القاعدي ونسبة (نسب) الإنسولين إلى الكربوهيدرات ومعامل (معاملات) التصحيح والمستوى المستهدف لجلوكوز الدم ومدة عمل الإنسولين لديك، وهو أيضًا من يمكنه مساعدتك على تعديل تلك الأمور. وبالإضافة إلى ذلك، فإن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو فقط من يمكنه تحديد إعدادات نظام مراقبة الغلوكوز المستمرة والكيفية التي ينبغي لك استخدام المعلومات المتعلقة بتوجه قياسات المستشعر وفقًا لها لمساعدتك في إدارة داء السكري.

 
 

 
 

مجموعة إمدادات الطوارئ

احرص على أن تكون معك دائمًا محقنة إنسولين وقارورة إنسولين أو قلم إنسولين مُعبأ مسبقًا كتدبير احتياطي للمواقف الطارئة. وينبغي أن تحتفظ أيضًا بمجموعة ملائمة من إمدادات الطوارئ بشكل دائم. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن الأغراض التي ينبغي أن تتضمنها مجموعة الإمدادات.

المستلزمات اللازم حملها كل يوم:

  • مستلزمات فحص جلوكوز الدم: مقياس وشرائط اختبار ومحلول تحكم وإبر قياس وبطاريات للمقياس
  • كربوهيدرات سريعة المفعول لعلاج انخفاض جلوكوز الدم
  • وجبة خفيفة إضافية لتوفير إمداد لفترة أطول من الكربوهيدرات سريعة المفعول
  • مجموعة إمدادات جلوكاجون لحالات الطوارئ
  • إنسولين سريع المفعول ومحاقن أو قلم إنسولين مُعبأ مسبقًا
  • مجموعات تشريب (اثنتان على الأقل)
  • خزانات لمضخة الإنسولين (اثنان على الأقل)
  • منتجات تهيئة موضع التشريب (مناديل معقمة ولصقات جلدية)
  • بطاقة أو حلية تعريفية لداء السكري

 
 

 
 

التحقق من التشغيل السليم

يتم توفير مصدر إمداد بالطاقة (محول تيار متردد مزود بموصل USB دقيق) مع المضخة الخاصة بك. قبل استخدام المضخة، تأكد من حدوث ما يلي عند توصيل منفذ USB للمضخة الخاصة بك بمصدر إمداد بالطاقة:

  • يمكنك سماع صوت تنبيه سمعي
  • يمكنك رؤية الضوء الأخضر ينبعث من الحافة حول زر تشغيل الشاشة/جرعة الدفعة الواحدة السريعة
  • يمكنك الشعور بتنبيه اهتزازي
  • يمكنك رؤية رمز الشحن (شعاع البرق) على مؤشر مستوى شحن البطارية

بالإضافة إلى ذلك، تأكد مما يلي قبل استخدام المضخة:

  • اضغط على زر تشغيل الشاشة/جرعة الدفعة الواحدة السريعة لتشغيل الشاشة حتى تتمكن من رؤية شاشة العرض
  • تستجيب شاشة اللمس لنقرة إصبعك عند تشغيل شاشة العرض

 
إجراء احتياطي /!\

تأكد من أن شاشة العرض تعمل ومن أن بإمكانك سماع أصوات الصفير السمعية والشعور باهتزاز المضخة ورؤية وميض ضوء LED الأخضر حول حافة زر تشغيل الشاشة/جرعة الدفعة الواحدة السريعة‏ عند قيامك بتوصيل مصدر طاقة بمنفذ USB. فهذه الخصائص تُستخدم لإخطارك بالتنبيهات والإنذارات والحالات الأخرى التي تتطلب انتباهك. إذا لم تعمل هذه الخصائص، فأوقف استخدام المضخة الخاصة بك وتواصل مع القسم المحلي لدعم العملاء.

 
 

 
 

قابلية الأداء اللاسلكي في بيئة مشتركة وحماية البيانات

تم تصميم النظام للعمل بشكل آمن وفعَّال في وجود الأجهزة اللاسلكية التي عادةً ما تكون موجودة داخل المنازل وأماكن العمل ومتاجر البيع بالتجزئة والأماكن الترفيهية التي تُمارس بها الأنشطة اليومية. انظر القسم 33.‎9 المسافات بين مضخة t:slim X2 ومعدات الترددات اللاسلكية للاطلاع على مزيد من المعلومات.

إن النظام مُصمم لإرسال وقبول اتصالات تقنية Bluetooth اللاسلكية. ولا يتم إنشاء الاتصال إلا بعد أن تقوم بإدخال بيانات الاعتماد المناسبة إلى مضختك.

يضمن النظام ومكوناته حماية البيانات من خلال وسائل مُسجلة الملكية، علاوة على ضمان سلامة البيانات باستخدام عمليات للتحقق من وجود أخطاء، مثل فحوصات التكرار الدورية.

 
 

1. Garg S, Zisser H, Schwartz S, Bailey T, Kaplan R, Ellis S, Jovanovic L. Improvement in glycemic excursions with a transcutaneous, real-time continuous glucose sensor: a randomized controlled trial. Diabetes Care. 2006; 29:44-50.
2. JDRF CGM Study Group. Continuous Glucose Monitoring and Intensive Treatment of Type 1 Diabetes. NEJM 2008;359:1464-76.
3. Battelino. Effect of continuous glucose monitoring of hypoglycemia in type 1 diabetes. Diabetes Care 2011; 34(4): 795-800.
4. The Diabetes Control and Complications Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications of insulin-dependent diabetes mellitus. N Eng J Med. 1993; 329:997-1036. 5. Ohkubo Y, Kishikawa H, Araki E, et al. Intensive insulin therapy prevents progression of diabetic microvascular complications in Japanese patients with non-insulin dependent diabetes mellitus: a randomized prospective 6-year study. Diabetes Res Clin Pract. 1995; 28:103-117.
6. JDRF CGM Study Group. Sustained Benefit of Continuous Glucose Monitoring on A1c, Glucose Profiles, and Hypoglycemia in Adults With Type 1 Diabetes, Diabetes Care 2009; 32: 2047-2049.
7. JDRF CGM Study Group. Quality-of-Life Measures in Children and Adults With Type 1 Diabetes. Diabetes Care 2010; 33: 2175-2177.